La gotta è un disturbo del metabolismo delle purine.
Cos’è la gotta?
Quando si pensa alla gotta, si pensa innanzitutto al dolore articolare. Naturalmente, la gotta, come l’usura articolare (artrosi) o l’infiammazione articolare (artrite), è una malattia di natura reumatica. Tuttavia è più giusto considerare la gotta come una malattia metabolica. La gotta è un disturbo del metabolismo delle purine.
Cosa sono le purine?
Le purine vengono metabolizzate in acido urico.
Le purine sono una parte importante del corpo. In parte le ingeriamo con il cibo e in parte le produciamo direttamente. L’acido urico è il prodotto finale del metabolismo delle purine e deve essere eliminato. I soggetti sani eliminano la stessa quantità di acido urico prodotta. Se questo equilibrio scompare, nel corpo si accumula troppo acido urico. Ciò provoca iperuricemia.
Cos‘è l’iperuricemia?
L’iperuricemia è un aumento dei livelli di acido urico nel sangue.
L’iperuricemia è un eccesso di acido urico, misurato rispetto al livello di acido urico nel sangue. I livelli di acido urico superiori a 420 micron per litro definiscono l’iperuricemia. Nel 90% dei casi, la causa è l’insufficienza renale. E il 10% delle iperuricemie sono causate da un’eccessiva produzione di acido urico, di solito come conseguenza di un’altra malattia.
Se l’acido urico viene eliminato in quantitativi insufficienti, si accumula nel corpo ed è misurabile nel sangue.
Come si verifica un attacco di gotta?
Una percentuale troppo elevata di acido urico non provoca necessariamente dolore. L’iperuricemia può rimanere ignorata per decenni.
Quando il livello di acido urico supera i 420 μmol/l si formano cristalli di acido urico che si accumulano nei tessuti. Le aree di accumulo preferite di questi cristalli sono l’articolazione dell’alluce, ginocchio, gomito, polso, ma anche colonna vertebrale, palpebra, pelle, cartilagine dell’orecchio o reni.
In caso di forte aumento dei livelli di acido urico si formano cristalli di acido urico.
L’urea può accumularsi in molte zone del corpo.
L’accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni provoca infiammazione e dolore.
L’urea può accumularsi in molte zone del corpo, reagendo con cristalli di acido urico nei tessuti e provocando gravi infiammazioni. Ciò provoca un attacco di gotta. Se la causa è spesso legata alla dieta, possono esserci anche altri fattori scatenanti.
Possibili fattori che possono scatenare un attacco di gotta
La gotta acuta è un attacco improvviso.
- una dieta molto ricca di carne, pesce e frutti di mare
- un elevato consumo di alcol
- una malattia infettiva
- uno sforzo fisico insolitamente notevole
- il digiuno e le cure dimagranti
- l’aspirina o i farmaci drenanti (diuretici)
- danni ai tessuti, ivi compresi quelli di natura chirurgica
